طرح تحول سلامت افتخار نظام است

به گزارش خبرنگار خبرگزاری صدا و سیما، ایرج حریرچی در برنامه مناظره شبكه یك سیما با "موضوع طرح تحول سلامت" و به عنوان موافق افزود: طبق اعلام و تائید كارشناسان سازمان بهداشت جهانی این كاهش هزینه تاثیر بسیاری در اقتصاد خانوارها داشته است.

وی گفت: كل هزینه كاهش یافته در طرح بیمه سلامت از جیب مردم 10 هزار و 500 میلیارد تومان بوده است.

قائم مقام وزیر بهداشت، درمان و آموزش پزشكی سه هدف اصلی برای ارائه طرح بیمه سلامت اعلام كرد و گفت: هدف اول ارائه خدمات با كیفیت و مناسب برای مردم در حوزه بهداشت و درمان بود و هدف دوم نیز كاهش پرداخت از جیب مردم و مراقبت از مخاطرات مالی حوزه سلامت به شمار می رفت. حریرچی درباره هدف سوم این طرح نیز افزود: سومین هدف ما از این طرح افزایش رضایت مندی مردم در نظر گرفته شده است.

وی اضافه كرد: از همان ابتدا ما اعلام كردیم در بهترین شرایط برای دستیابی به پوشش همگانی سلامت به 10 تا 12 سال زمان نیاز است اما با وجود همه مشكلات خوشبختانه اكنون اعلام می كنیم ما تمام بسته هایی را كه آغاز كرده ایم بدون ذره ای كم و كاست به مردم ارائه می كنیم.

قائم مقام وزیر بهداشت، درمان و آموزش پزشكی گفت: كشورمان تنها كشوری است كه در دوران معاصر موفق شده است بیش از 10 میلیون نفر را در یك دوره زمانی كوتاه بیمه كند، به عنوان نمونه آمریكا در یك دوره 8 ساله نیز نتوانست به نسبت جمعیت این اقدام را انجام دهد.

حریرچی افزود: افتخار می كنیم طرح تحول سلامت حاشیه های شهرها را پوشش داد و توانست بهترین خدمات را به متقاضیان ارائه كند.

وی تاكید كرد: البته برای رسیدن به اهداف بلند مدت احتیاج به زمان است و ما انتقادات را پذیرا هستیم.

قائم مقام وزیر بهداشت، درمان و آموزش پزشكی گفت: در باره پرداختی از جیب مردم بهتر است به آمارهای سال 91 توجه كنیم ضمن آنكه آمارهای 8 سال منتهی به سال 92 نیز بسیار مهم است بر اساس این آمارها پرداختی از جیب مردم 50 تا 58 درصد از كل هزینه های سلامت بوده این در حالی است كه بر اساس اعلام رسمی مركز آمار ایران اكنون این پرداختی به 40 درصد كاهش یافته است.

ایرج حریرچی افزود: بر اساس آمارهای رسمی در سال 93 این پرداختی 40/3 و در سال 93 به 39/6 درصد رسیده است و در واقع كل پرداختی های مردم 32 هزار میلیارد تومان بوده كه در مقایسه با 50 یا 58 درصد سالهای قبل حتی اگر تورم را حساب نكنیم به طرز معنی داری كاهش یافته است.

وی تصریح كرد: در سال 91 هزینه های پرداختی از جیب مردم 37 هزار میلیارد تومان بوده كه اكنون رقم پرداختی با وجود افزایش تورم به صورت قابل توجهی كاهش یافته و بر اساس آمار سازمان بهداشت جهانی تعداد خانوارهایی كه با هزینه های كمرشكن سلامت مواجه بوده اند از 2/9 درصد به 0/4 درصد كاهش یافته است.

قائم مقام وزیر بهداشت، درمان و آموزش پزشكی اضافه كرد: خالص پرداختی مردم در بیمارستانهای دولتی كه در دولت قبل 37 درصد بوده اكنون به 8/5 درصد كاهش یافته است.

حریرچی گفت: بر اساس محاسبات علمی انجام شده در دولت قبل 7 تا 10 هزار میلیارد تومان فقط پرداخت زیرمیزی داشتیم كه این پرداخت های غیر قانونی اكنون در شهرستان ها به طور كامل محو شده و در تهران نیز به زیر یك درصد رسیده است.

وی تاكید كرد: ما چاره ای نداریم كه به آمارهای مراكز رسمی خودمان یا مراكز بین المللی تكیه كنیم و باید هر ادعایی كه مطرح می شود مبتنی بر آمارها و اسناد باشد.

قائم مقام وزیر بهداشت، درمان و آموزش پزشكی افزود: در دوران وزارت بهداشت سال 90 اعلام شد كه كل هزینه های سلامت 40 هزار میلیارد تومان است كه وزیر بهداشت این دوره مدعی بود كه با 23 هزار میلیارد تومان می شود سلامت كشور را اداره كرد و نصف هزینه های سلامت زائد است.

وی گفت: این سهم از هزینه های سلامت كشور باعث می شود كه بیشتر هزینه های سلامت از جیب مردم پرداخت شود و تنها در تهران 17 درصد مردم با هزینه های كمرشكن بهداشتی روبرو می شوند.

حریرچی تصریح كرد: ما باید این نوع دیدگاه را عوض كنیم به خصوص كه محاسباتی كه درباره سال 92 از طرف مخالفان طرح سلامت ارائه می شود تنها در حوزه ویزیت و بستری است این در حالی است كه هزینه های بسیار دیگری در این حوزه نظیر رادیولوژی، آزمایشگاه و مسائل دیگر وجود دارد كه در محاسبات آنها لحاظ نمی شود.

قائم مقام وزیر بهداشت، درمان و آموزش پزشكی گفت: مخالفان بگویند كدام كشور توسعه یافته و برخوردار توانسته است در 30 سال اخیر 2 درصد از هزینه های حوزه سلامت را در كل كاهش دهد.

حریرچی افزود: مخالفان طرح سلامت كه مدعی هستند كه می توان با 50 درصد هزینه های كنونی سلامت كشور را اداره كنند فهم اشتباهی دارند.

وی تاكید كرد: در دوره قبل كل پرداختی از جیب مردم بالای 50 درصد بود كه در بیمارستانهای دولتی این رقم به 37 درصد می رسید ضمن آنكه پرداختی های زیرمیزی در این آمارها لحاظ نشده است.

قائم مقام وزیر بهداشت، درمان و آموزش پزشكی گفت: پرداخت هزینه ها در حوزه سلامت از دو منبع بودجه دولتی و جیب مردم تامین می شود و بر اساس تكلیف قانونی در برنامه های چهارم و پنجم توسعه قرار بود كه پرداخت از جیب مردم كاهش یابد در حالی كه صحبت از بهره وری حداكثری برای كاهش هزینه ها می شود، در دوره قبل اقدام موثری در استفاده از بهره وری حداكثری صورت نگرفت و حتی در یك دوره شش، هفت ماهه در زمان آقای طریقت منفرد بیش از سه دوره وزرای قبلی دانشكده های جدید و گروه های دانشگاهی تاسیس شد كه این عمل نشان از بهره وری نیست و در واقع بهره وری حساب و كتاب دارد.

حریرچی تصریح كرد: ما ادعا داریم با هزینه های ثابت در نظام سلامت بدون در نظر گرفتن تورم هزینه ها را ثابت نگاه داشته ایم و این نشان دهنده بالابردن بهره وری است بخصوص كه ما خدمات بیشتری به مردم داده ایم و پرداختی از جیب مردم را نیز كه بیشتر از حاشیه نشینان بوده اند كاهش داده ایم.

وی گفت: درصد بودجه حوزه سلامت از كل بودجه دولتی در چهار سال 90 تا 93 تقریبا ثابت مانده است و این دستاورد بزرگی است و باوجود این مسئله موفق شده ایم خدمت بیشتری برای محافظت مالی از مردم ارائه دهد، باید بررسی شود در دولت قبل چند بار تاخیر در پرداخت مطالبات در حوزه سلامت صورت گرفت و وضعیت حوزه هایی مانند واكسن به چه شكل بود اما بدون این بررسی ها تنها ادعاهای ذهنی مطرح می شود.

قائم مقام وزیر بهداشت، درمان و آموزش پزشكی افزود: در دوره قبل مردم باید دارو از بیرون بیمارستان ها تهیه می كردند و خدماتی مانند رادیولوژی، فیزیوتراپی و امثال هم را نیز به صورت تعرفه های آزاد در بیرون از بیمارستانها انجام می دادند كه این هزینه ها در ادعاهای مخالفان لحاظ نمی شود.

حریرچی اضافه كرد: متوسط پرداخت هزینه بستری در سال 95 از 10 و 8 درصد سهم مردم به 3 تا 6 درصد بر اساس دستور مقام معظم رهبری كاهش یافته است.

وی گفت: متوسط هزینه بستری در سال 91 با اینكه 500 هزار تومان بود با احتساب 37 درصد هزینه سهم مردمی به 185 هزار تومان می رسید اما بدون توجه به تورم اكنون با احتساب 3 یا 6 درصد در یك میلیون و 500 هزار تومان متوسط هزینه بستری این مبلغ به 45 تا 90 هزار تومان رسیده و در واقع پرداختی از جیب مردم در بیمارستانهای دولتی نه تنها كاهش یافته بلكه خدمات خارج از بیمارستانها به داخل بیمارستانها با تعرفه دولتی انجام می شود.

قائم مقام وزیر بهداشت، درمان و آموزش پزشكی در پاسخ به سوالی درباره چرایی افزایش سه برابری قیمت دارو گفت: در سال 91 به یكباره قیمت دلار سه برابر شد و از هزار تومان به 3 هزار و 300 تومان رسید در این شرایط به دلیل وارداتی بودن 40 درصد داروها و وابستگی ارزی مواد اولیه 60 درصد داروها این افزایش قیمت داور صورت گرفت.
حریرچی افزود: در كشوری كه به یكباره قیمت ارز سه برابر می شود و با تورم 36 درصدی روبرو است دوستان معتقدند كه قیمت دارو نباید افزایش یابد.

وی گفت: افتخار می كنیم كه با وجود افزایش مصرف مناسب دارو ارزش ریالی میزان واردات 30 درصد كاهش یافته است و در عرض یك و نیم سال واردات دارو در كشور در مقایسه با سال آخر دولت قبل 350 میلیون دلار كاهش یافته كه این كاهش در سه سال بالغ بر یك میلیارد دلار بوده و این مسئله در چارچوب اقتصاد مقاومتی است.

قائم مقام وزیر بهداشت، درمان و آموزش پزشكی اضافه كرد: ما اكنون 98/7 درصد مصرف داروی داخلی داریم كه سود آن در چارچوب اقتصاد مقاومتی به تولید كننده داخلی می رسد.

حریرچی افزود: در حالی كه در 20 سال منتهی به طرح تحول سلامت حدود 4 تا 4/5 درصد از هزینه های كشور به بهداشت اختصاص می یافت اما در دولت تدبیر و امید ما موفق شدیم این میزان را به 9 درصد در سال اول برسانیم كه تنها از صرفه جویی در دارو و تجهیزات مصرفی پزشكی بدست آمده است.

وی گفت: افتخار داریم اعلام كنیم در حالی كه در دولت قبل سالانه هزار و 700 تخت ساخته می شد در دولت كنونی 21 هزار تخت تحویل داده شده است و امیدواریم این میزان به 26 هزار تخت برسد و این نشان می دهد كه مردم مستضعف كمتر در بیرون بیمارستان ها منتظر می مانند.

قائم مقام وزیر بهداشت، درمان و آموزش پزشكی افزود: افتخار می كنیم كه اعلام كنیم در این دولت 45 هزار تخت نوسازی كامل شده كه این آمار بیش از 50 درصد ظرفیت تختی كشور است و همچنین افتخار می كنیم كه 2 هزار و 547 تخت آی سی یو، هزار و 830 واحد تك نفره زایمان تحت سیاست های جمعیتی و هزار تخت روان پزشكی به ظرفیت كشور اضافه شده است.
حریرچی تاكید كرد: در این دولت صد و 40 هزار متر فضای بهداشتی در روستاها تحویل شده كه سه دولت قبل به این رقم نرسیده بودند.

وی درباره خدمات سرپایی نیز گفت: در خدمات سرپایی 102 میلیون ویزیت در هر سال اضافه شده است و اتفاقا بر خلاف نظر مخالفان مراقبت اصلی ما در هزینه های سرپایی بوده است.

قائم مقام وزیر بهداشت، درمان و آموزش پزشكی تاكید كرد: ما در سلامت سرپایی كاهش قابل توجهی در هزینه های مردم داشتیم ضمن آنكه بر خلاف نظر مسئولان دولت قبل، از دستاوردهای آنها حمایت می كنیم و این دوستان بهتر است شعارها و ادعاهای خود را به یاد بیاورند.